论著 | 机采血小板红细胞溢出的影响因素分析及针对性干预对策
论著 | 机采血小板红细胞溢出的影响因素分析及针对性干预对策
【摘要】目的分析机采血小板(PLT)红细胞溢出(冲红)的影响因素,并提出针对性干预对策。方法回顾性分析2023年1月至2024年7月在商丘市中心血站开展血细胞分离机采集(机采)PLT的无偿献血者的基本资料及体检资料,统计机采PLT冲红情况后并分成冲红组和未冲红组,收集并比较2组一般资料及体检资料,针对差异指标采取Logistic回归模型分析,确定影响机采PLT冲红的主要因素,后提出针对性干预措施。结果总共1632例无偿献血者纳入研究,其中机采PLT期间发生冲红70例纳入冲红组,占比为 4.29% ;未发生冲红1562例纳入未冲红组,占比为 95.71% 。2组红细胞压积(HCT)、红细胞计数(RBC)、平均血红蛋白量(MCH)、平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、乳糜血以及精神紧张比较差异有统计学意义 (P<0.05) ,其中冲红组的HCT、RBC、乳糜血以及精神紧张比例高于未冲红组 (P<0.05) ,MCH、MCV、MCHC水平低于未冲红组 (P<0.05) 。存在差异的指标采取多元Logistic回归模型分析,发现HCT、RBC、MCH、MCV、MCHC、乳糜血以及精神紧张均为机采PLT冲红的影响因素,其中HCT、RBC、乳糜血以及精神紧张为危险因素(OR值均 1>1 ),MCH、MCV、MCHC为保护因素(OR值均 <1 )。结论机采PLT冲红的影响因素较多,主要包含HCT、RBC、MCH、MCV、MCHC、乳糜血以及精神紧张,需要结合各项因素开展针对性干预,重视机采前的血液指标检查,并辅以合理心理干预等,以尽可能减少冲红现象发生。