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山西医药杂志

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2025年07期

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论著 | 肿瘤坏死因子受体相关因子6血管生成素样蛋白8对短暂性脑缺血发作脑梗死发病风险的预测价值

论著 | 肿瘤坏死因子受体相关因子6血管生成素样蛋白8对短暂性脑缺血发作脑梗死发病风险的预测价值

【摘要】目的分析肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)、血管生成素样蛋白8（ANGPTL8)对短暂性脑缺血发作(TIA)继发脑梗死(CI)的预测价值。方法回顾性分析我院2022年5月至2024年5月102例TIA患者的一般资料，临床资料,依据是否继发CI将其分别列为CI组(22例)和非CI组(80例),归纳TIA患者继发CI的危险因素,分析TRAF6、ANGPTL8对TIA患者继发CI的预测价值。结果CI组的年龄、体质指数(BMI)、合并高血压占比、合并糖尿病占比、合并高脂血症占比、动脉狭窄率、合并颈动脉斑块占比、发病至首次就诊时间、TIA持续时间、TIA发作次数、短暂性脑缺血发作风险评估量表(ABCD2)评分、TRAF6、ANGPTL8均高于非CI组 (P<0.05) 。BMI指数、动脉狭窄率、合并颈动脉斑块、发病至首次就诊时间、TIA持续时间、TIA发作次数、ABCD2评分、TRAF6、ANGPTL8为TIA继发CI的危险因素。TRAF6、ANGPTL8联合检测对TIA继发CI的预测灵敏度、特异度 (83.8%,78.3% 均高于TRAF6单独检测 (81.1%,76.7%) 、ANGPTL8单独检测 (80.2% ！71.4% 、曲线下面积 _{AUC)=0.861,0.854,0.853} 。结论TRAF6、ANGPTL8高表达为TIA继发CI的危险可控因素，联合检测TRAF6、ANGPTL8变化能实现对CI风险的早期预测。
论著 | 预防性干预方案在脓毒血症卧床患者中的应用及压力性损伤的预防效果

论著 | 预防性干预方案在脓毒血症卧床患者中的应用及压力性损伤的预防效果

【摘要】目的探讨预防性干预方案在脓毒血症卧床患者中的应用及压力性损伤的预防效果。方法回顾性分析我院在2021年3月至2023年12月收治108例脓毒血症卧床患者临床资料,依据不同干预方案分为对照组(56例)、观察组(52例)。对照组接受常规干预措施,观察组接受基于Logistic回归模型结果制订预防性干预方案,2组均从入院干预至出院。比较2组相关指标。结果卧床时间长、局部皮肤潮湿、约束带过紧、营养不良均属影响脓毒血症卧床患者压力性损伤的危险因素 (OR=1.194,1.184,1.186,1.191 ，均 P< 0.05);观察组患者干预后压力性损伤总发生率 (3.8%) 比对照组 (16.1% 低 (P<0.05) ；观察组患者干预后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分分别为 (7.3±1.0) 、 7.5± 1.0)、 (3.4±0.7) 分，比对照组的( 12.5±2.0 ） (11.6±1.3 人 (6.0±0.8) 分均更低 (P<0.05) ;观察组患者干预后血氧饱和度(SpO₂) 为 (95.8±1.1)% ，比对照组的 (93.5±1.0)% 更高,呼吸频率、心率(HR)分别为 (21.3±1.6),(89.0±5.7) 次/min,比对照组的更低 P<0.05) ;观察组患者干预后总满意度为 94.2% ，比对照组的 78.6% 高(P<0.05) 。结论预防性干预方案有预防脓毒血症卧床患者发生压力性损伤作用,同时缓解焦虑、抑郁情绪，稳定生命体征，提升睡眠质量及满意度。
论著 | 血清肌酸激酶脑型同工酶胰岛素样生长因子-1 中性粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子水平对新生儿缺氧缺血性脑病预后的预测价值

论著 | 血清肌酸激酶脑型同工酶胰岛素样生长因子-1 中性粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子水平对新生儿缺氧缺血性脑病预后的预测价值

【摘要】目的分析血清肌酸激酶脑型同工酶(CK-BB)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、中性粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)水平对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿预后的预测价值。方法选取2021年2月至2023年5月该院收治的75例HIE患儿为研究对象。随访1个月，统计患儿预后情况，比较不同病情程度患儿血清CK-BB、GM-CSF、IGF-1水平,血清CK-BB、GM-CSF、IGF-1水平与病情严重程度相关性,不同预后患儿出生后 24h 内血清CK-BB、GM-CSF、IGF-1水平变化，分析出生后 24h 内血清CK-BB、GM-CSF、IGF-1水平对1个月内预后不良的预测价值。结果3组血清CK-BB、GM-CSF水平比较,轻度组 < 中度组 < 重度组，3组血清IGF-1水平比较，轻度组 > 中度组 > 重度组，差异均有统计学意义 (P<0.05) ；血清CK-BB、GM-CSF与病情严重程度(赋值：轻度 ⁼¹ 、中度 ⁼² 、重度 ⁼³ )呈正相关，而IGF-1与病情严重程度呈负相关，差异有统计学意义( P< 0.05);出生后 24h 内,预后良好组血清CK-BB、GM-CSF水平均低于预后不良组,血清IGF-1水平高于预后不良组，差异有统计学意义 (P<0.05) ；以预后不良患者为阳性样本，以预后良好患者为阴性样本,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,结果显示,CK-BB、GM-CSF、IGF-1水平单独及联合检测预测1个月内预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.786、0.832、0.748、0.916,均具有一定诊断效能,且联合检测诊断效能最高。结论HIE患儿血清CK-BB、GM-CSF水平升高,IGF-1水平降低,且与病情严重程度密切相关,可作为预测患儿预后不良的潜在指标，且联合检测的预测价值高于单一检测。
论著 | 外周血血小板计数血小板体积分布宽度大血小板比率D-二聚体水平与髋部骨折患者术后深静脉血栓形成的关系分析

论著 | 外周血血小板计数血小板体积分布宽度大血小板比率D-二聚体水平与髋部骨折患者术后深静脉血栓形成的关系分析

【摘要】目的分析外周血血小板计数(PLT)、血小板体积分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)、D-二聚体水平与髋部骨折患者术后深静脉血栓(DVT)形成的关系。方法选取北京积水潭医院贵州医院检验科2022年6月至2024年6月期间180例因髋部骨折在我院接受手术治疗的患者为研究对象,根据术后是否发生DVT分为DVT组(32例)、非DVT组(148例),比较2组一般临床资料及外周血PLT、PDW、P-LCR、D-二聚体水平,采用Logistic回归模型分析术后DVT发生的独立影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估外周血PLT、PDW、P-LCR、D-二聚体水平对髋部骨折术后DVT的预测效能。结果DVT组与非DVT组性别、年龄、骨折病程、骨折部位、手术方式、体质量指数、手术时间、糖尿病史、高血压史差异均无统计学意义（ P> 0.05);DVT组术前外周血PLT低于非DVT组（ P<0.05) ,PDW、P-LCR、D-二聚体水平均高于非DVT组 (P<0.05) Logistic多因素回归分析显示,PLT[OR值(95%CI)=0.978(0.961,0.996)、PDW[0R值(95%CI)=1.290(1.101,1.512)]、P-LCR[OR值(95%C1)=1.153(1.015,1.309)]、D-二聚体[OR值 (95%CI)=3.480(1.646,7.357). 均为髋部骨折术后DVT发生的独立影响因素;ROC 曲线分析显示,外周血PLT、PDW、P-LCR、D-二聚体联合预测髋部骨折术后DVT的灵敏度、特异度分别为 96.9%.77.7% ,对应的曲线下面积(AUC)为0.968。结论外周血PLT、PDW、P-LCR及D-二聚体水平均为髋部骨折术后DVT发生的独立影响因素,联合检测可有效预测DVT的发生,为术后DVT的早期预防和干预提供依据。
论著 | 血清神经元特异性烯醇化酶癌胚抗原鳞癌相关抗原糖类抗原125及细胞角蛋白19的可溶性片段在肺癌诊断中的应用价值

论著 | 血清神经元特异性烯醇化酶癌胚抗原鳞癌相关抗原糖类抗原125及细胞角蛋白19的可溶性片段在肺癌诊断中的应用价值

【摘要】目的探究肺癌应用神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、鳞癌相关抗原 (SCCAg) ！糖类抗原125(CA125)细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)检测的诊断价值。方法纳入78例均为2020年7月至2023年8月于周口市人民医院就诊的肺癌患者入肺癌组,选取同期肺部良性病变患者40例入良性组,另选取健康体检者30名入对照组。均抽取静脉血测定血清NSE、CEA、SCCAg、CA125、CYFRA21-1水平。对比2组各血清肿瘤标志物水平、不同类型肺癌患者血清肿瘤标志水平，另分析各指标单项与联合检测在肺癌中的诊断价值。结果相比于对照组,肺癌组与良性组患者各血清肿瘤标志物水平均较高,且肺癌组高于良性组 (P<0.05) 。相比于对照组,肺腺癌、肺鳞癌及小细胞肺癌患者各血清肿瘤标志物水平较高，且小细胞肺癌患者NSE、CA125水平均高于肺鳞癌、肺腺癌,CEA、SCCAg、CYFRA21-1水平均低于肺鳞癌、肺腺癌(P<0.05) 相比于对照组,肺腺癌、肺鳞癌及小细胞肺癌患者各血清肿瘤标志物水平较高 (P<0.05) 。受试者工作特征(ROC)曲线显示：联合检测在肺癌中的诊断价值最高，曲线下面积(AUC)为0.924,灵敏度为0.949,特异度为0.750;其次为NSE、SCCAg、CYFRA21-1、CEA、CA125。结论肺癌诊断中应用各血清肿瘤标志物联合检测具有较高的临床应用价值,在临床诊断中可结合多种血清肿瘤标志物联合检测的方式以提升肺癌诊断效能，对评估患者预后意义重大。
调查研究 | 河南某医院门诊处方抗菌药物使用现状及影响因素分析

调查研究 | 河南某医院门诊处方抗菌药物使用现状及影响因素分析

【摘要】目的探讨我院门诊处方抗菌药物使用现状及不合理性影响因素,为临床抗菌药物专项整治提供参考依据,促进医院门诊抗菌药物使用逐渐规范,减少不合理处方比例。方法整群抽样方式选择2022年6月至2024年6月本院门诊处抗菌药物处方1045张,分析门诊处方抗菌药物使用是否合理,并分析不合理原因,调查医护人员人口学特征、调查处方患者资料,分析影响我院门诊处方抗菌药物使用不合理性影响因素。结果1045张抗菌药物门诊处方中存在不合理性处方49张，占比 4.69% ，主要原因为书写不规范，占 40.82% ，其次为适应证掌握不严（占 40.82% 、用药不当 (24.49% ；将49张存在不合理性处方纳入为不合理组,其余996张合理性处方纳入为合理组,经对比显示,医护人员受教育程度、特殊使用级抗菌药物处方权、工龄、按照科室习惯经验性用药及科室与门诊处方抗菌药物使用不合理性有关,差异有统计学意义 (P<0.05) 医护人员年龄、性别、职称及患者年龄、性别与门诊处方抗菌药物使用不合理性无关,差异无统计学意义 P> 0.05);通过Logistic回归分析显示：医生受教育程度本科 _[β=0.788,OR 值 (95%CI)=2.199(1.018,4.746)] 、无特殊使用级抗菌药物处方权 _[β=0.845,OR 值 (95%CI)=2.327(1.078,5.022)] 、工龄低 [β=1,131,OR 值 (95%CI)=3.098(1.300 7.383小按照科室习惯经验性用药 _[β=0.867,OR 值 (95%CI)=2.379(1.313,4.312)] 、普外科 [β=0.687,OR 值 (95%CI)= 1.846(1.083,3.651) ]是影响门诊处方抗菌药物使用不合理性的高危因素 (P<0.05) 。结论我院门诊处方抗菌药物使用合理性有待提高,医生受教育程度低、无特殊使用级抗菌药物处方权、工龄低、按照科室习惯经验性用药及普外科的门诊处方抗菌药物使用合理性相对较低,针对上述因素制定相应的干预对策,有望改善门诊处方抗菌药物使用合理性。
影像诊断 | 糖尿病患者并发非结核分枝杆菌肺病与活动性肺结核CT鉴别征象分析

影像诊断 | 糖尿病患者并发非结核分枝杆菌肺病与活动性肺结核CT鉴别征象分析

【摘要】目的分析糖尿病并发非结核分枝杆菌(NTM)肺病与并发肺结核影像特征差异，以期为糖尿病患者感染NTM肺病与肺结核的鉴别提供帮助。方法收集2019年1月至2023年6月连云港市第四人民医院收治的162例糖尿病患者作为研究对象,其中合并NTM肺病患者83例,合并活动性肺结核患者79例,比较2组CT影像学特征,并通过二项多因素Logistic分析鉴别二者的特征性参数。结果比较2组病变范围发现糖尿病合并(NTM)肺病组(A组)范围较广,累及肺叶较多,其病灶在右肺上中下肺叶、左上肺叶及累及3个以上肺叶的检出率均高于糖尿病合并肺结核组(B组) (P<0.05) 。A组空洞、多发空洞、支气管扩张及蜂窝征发生率高于B组,2组在空洞类型(薄壁或厚壁)、空洞形态(圆形或不规则形)差异无统计学意义 (P>0.05) 。B肺病组空洞截面积[] 12.23(8.90,18.14)cm²] 高于A组 [6.21(3.53,15.76)cm²] ，差异均有统计学意义 (P<0.05) 。受试者工作特征(ROC)曲线评估空洞截面积预测糖尿病合并肺结核,曲线下面积 (AUC)(95%CI) 为0.706(0.52,0.73)，标准误 ?0.054,P=0.023 ，预测的最佳截断值为 8.23cm². ，灵敏度为 83% ，特异度为 62% 。结论糖尿病合并NTM肺病患者更易发生支气管扩张、空洞和蜂窝征,最大空洞截面积有助于其与糖尿病合并肺结核患者的鉴别诊断。
综述 | 麝香保心丸治疗老年心血管疾病研究进展

综述 | 麝香保心丸治疗老年心血管疾病研究进展

【摘要】麝香保心丸(SBP)源于中药,数年来被广泛应用于治疗心血管疾病,包括冠状动脉疾病、心力衰竭和高血压。SBP在保护心血管系统方面发挥多效作用,包括促进血管生成、改善炎症、改善内皮功能障碍、减轻血脂异常、抑制血管平滑肌细胞增殖。从临床实践来看,临床试验和荟萃分析证实了SBP 的有效性和安全性。随着人口老龄化的到来，老年心血管疾病患者逐年增多，本篇综述系统地总结了SBP对老年心血管疾病患者的心脏保护作用,并从实验和临床的角度为SBP未来的研究方向提供新的见解。
临床研究 | 左氧氟沙星辅助经皮肾镜取石术对肾结石患者术后恢复的影响

临床研究 | 左氧氟沙星辅助经皮肾镜取石术对肾结石患者术后恢复的影响

【摘要】目的观察左氧氟沙星辅助经皮肾镜取石术对肾结石患者术后恢复的影响。方法选择2021年12月至2024年6月收治的肾结石患者130例为研究对象,依据随机数字表法将其分为2组,各65例。对照组行经皮肾镜取石术,并于术后给予常规抗感染治疗,观察组则在经皮肾镜取石术前 30min 给予左氧氟沙星治疗。比较2组临床疗效、术后血尿常规指标、血清炎症因子、并发症发生率。结果观察组治疗总有效率 (95.4%) 较对照组 (81.5%) 低 (P<0.05) ；观察组术后 72h 中性粒细胞计数 (6.57±0.43) 个/HP、血WBC( 7.49± 0.65)×10⁹/L. 、尿白细胞计数 (WBC)(12.86±1.75)×10⁹/L 均低于对照组性粒细胞计数 (7.53±0.57)×10⁹/L. 血WBC(9.85±0.98)×10⁹/L. 尿 WBC(16.35±2.57)×10⁹/L(P<0.05); 观察组术后 ^72h 血清白细胞介素(IL) 6(4.62±0.62)ng/L. 肿瘤坏死因子(TNF)- ∝(2.15±0.28)μg/L,C 反应蛋白 (CRP)(5.52±1.57)mg/L 较对照组血清IL- 6(5.71±0.75)_ng/L 、TNF-α(2.79±0.36)μg/L. 二 CRP(6.24±1.86)mg/L 低 (P<0.05) ;观察组术后并发症发生率 (4.6%) 较对照组 (16.9% 低 (P<0.05) 2组治疗期间未见不良反应发生。结论左氧氟沙星辅助经皮肾镜取石术治疗肾结石效果较佳,可调节术后血尿常规及炎症因子水平，降低术后并发症发生率，且用药安全性高。
临床研究 | 3D高清腹腔镜辅助治疗对小儿腹股沟斜疝的并发症疾病复发的影响

临床研究 | 3D高清腹腔镜辅助治疗对小儿腹股沟斜疝的并发症疾病复发的影响

【摘要】目的分析3D高清腹腔镜(LA)辅助治疗小儿腹股沟斜疝(PIH)的效果。方法回顾性分析2023年1月至2024年6月80例小儿PIH的临床资料,依据治疗方式不同进行分组，传统组予以传统LA手术治疗(38例),3D高清组实施3D高清LA辅助治疗(42例),选择疼痛视觉模拟评分(VAS)对患儿术后进行评估，并分析2组围手术期指标、住院时间、术后并发症及复发率。结果3D高清组单侧、双侧术中诊断时间、手术时间均短于传统组，住院费用高于传统组 (P<0.05);2 组术后1hVAS评分、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05) ，术后 12h3D 高清组VAS评分比较低于传统组 (P<0.05);2 组术后并发症、复发率比较差异均无统计学意义 (P>0.05) 。结论小儿PIH应用3D高清LA辅助治疗效果显著,既能缩短手术时间及术中诊断时间,还可降低术后疼痛评分，减少一定程度上的复发率。
临床研究 | 老年股骨颈骨折患者行不同小切口全关节置换对患者术后髋关节功能恢复的影响比较

临床研究 | 老年股骨颈骨折患者行不同小切口全关节置换对患者术后髋关节功能恢复的影响比较

【摘要】目的比较老年股骨颈骨折患者采用不同小切口全髋关节置换(THR)术治疗对患者术后髋关节功能恢复影响。方法回顾性分析我院2017年5月至2019年5月期间收治176例老年股骨颈骨折患者相关资料,依据患者小切口THR手术入路方式将行外侧以及后路小切口THR术患者分别纳入外侧小切口组(86例)以及后路小切口组(90例)比较2组患者围手术期相关指标,手术前后髋关节功能评分,手术治疗效果，术后并发症。结果后路小切口组患者手术时间较外侧小切口组长,手术期间出血量、手术后疼痛评分、术后引流量、治疗费用以及住院时间少于外侧小切口组 (P<0.05);2 组患者手术后疼痛、功能、行走、关节活动度以及髋关节功能评分高于手术前 (P<0.05) ，手术前、手术后外侧小切口组与后路小切口组患者各项髋关节功能评分以及总分比较差异无统计学意义 (P>0.05) ;外侧小切口组与后路小切口组患者手术治疗优良率、并发症发生率 88.4% 与 93.3%,7.0% 与 7.8% 差异无统计学意义 (P>0.05) 。结论老年股骨颈骨折患者采用外侧以及后路小切口THR术治疗在促进患者术后髋关节功能恢复上疗效以及安全性相当,但是后路小切口THR具有出血量少、疼痛感受轻、住院时间短优势。
临床药学 | 芪苈强心胶囊辅助沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者血管内皮功能心功能的影响

临床药学 | 芪苈强心胶囊辅助沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者血管内皮功能心功能的影响

【摘要】自的探讨芪苈强心胶囊辅助沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭(CHF)患者血管内皮功能、心功能的影响。方法纳入2021年6月至2023年12月医院收治的124例CHF患者作为研究对象,按随机数表法分成对照组(62例，沙库巴曲缬沙坦)与观察组(62例，芪苈强心胶囊 + 沙库巴曲缬沙坦)，比较2组治疗前及治疗90d后血管内皮功能指标、心功能指标,统计2组不良反应情况。结果与本组治疗前比，2组治疗90 d后一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、降钙素基因相关钛(CGRP)、反应性充血(RH)状态下肱动脉血管内径、RH状态下肱动脉血流量水平均升高,检测内皮素-1(ET-1)水平均降低,且观察组NO、NOS、CGRP、RH状态下肱动脉血管内径、RH状态下肱动脉血流量水平高于对照组,ET-1水平低于对照组 :t=12.10,4.44,8.59,5.54. （204 8.12、17.35,P<0.05 ;与本组治疗前比,2组治疗90d后左心室射血分数(LVEF)、心排出量(CO)、心搏量(SV)水平均提高,且观察组水平高于对照组 (t=6.18,2.79,3.74,P<0.05);2 组不良反应比较差异无统计学意义 (P>0.05) 。结论CHF患者应用芪苈强心胶囊辅助沙库巴曲缬沙坦治疗,可改善其血管内皮功能和心功能,且不会增加不良反应，安全性较好。
医院管理 | 医院风险管理分析模型与框架构建初探

医院管理 | 医院风险管理分析模型与框架构建初探

【摘要】医院风险管理数量多、矛盾杂、处理棘手,实施过程涉及多个关键环节,本文通过将医院风险评估和控制管理纳入常态化工作建立风险管理数据库,并对数据库中的风险因素进行初步分析,以期将风险预警预控落到实处。
健康教育 | 慢病管理模式下多层面健康教育对老年糖尿病患者合理用药效能评分的影响观察

健康教育 | 慢病管理模式下多层面健康教育对老年糖尿病患者合理用药效能评分的影响观察

【摘要】目的探讨慢病管理模式下多层面健康教育对老年糖尿病(DM)患者合理用药效能评分的影响。方法将我院2023年3月到2023年8月收治的102例行常规管理模式的老年DM患者归为对照组，将2023年9月到2024年3月收治的100例行慢病管理模式下多层面健康教育的老年DM患者归为管理组。观察比较2组患者干预前后的用药依从性[Morisky-8依从性量表(MMAS)、合理用药效能量表(SEAMS)评分、血糖指标(空腹血糖(FPG)餐后2h血糖 (2hPG) )、生存质量[糖尿病特异性生活质量量表(DSQL)]。结果干预前,2组患者MMAS-8评分、SEAMS评分、FPG.2hPG 水平、DSQL评分差异无统计学意义（ (P>0.05) ;干预12周后，2组患者MMAS-8评分、SEAMS评分均较前升高，且管理组比对照组更高 _(P<0.05) ；干预12周后，2组患者 FPG,2hPG 水平、DSQL评分均较前降低,且管理组比对照组更低 P<0.05) 。结论慢病管理模式下多层面健康教育能够提升老年DM患者的用药依从性与合理用药效能评分，有效控制血糖，患者生存质量明显改善，有推广应用价值。
临床护理 | 基于信心动机和行为技巧模型的康复指导对行膝关节置换术患者自我效能及功能恢复的影响

临床护理 | 基于信心动机和行为技巧模型的康复指导对行膝关节置换术患者自我效能及功能恢复的影响

【摘要】目的探讨在行膝关节置换术(TKA)患者中应用基于信息、动机、行为技巧(IMB)模型的康复指导的干预效果。方法选取2021年2月至2024年2月本院收治的TKA患者84例，采用随机数字表法分为对照组(行常规护理)和观察组(行基于IMB模型的康复指导),各42例。均持续护理随访观察3个月。比较2组患者心理状况、自我效能、遵医行为、膝关节功能恢复和并发症发生情况。结果观察组护理后心理状态评估量表(MSSNS)中愤怒、焦虑等维度评分均较对照组低 (P<0.05) ；观察组护理后中文版康复自我效能感量表(SER)中应对自我效能、任务自我效能等项目评分均较对照组高 (P<0.05) ；观察组护理后遵医行为各项评分均高于对照组 (P<0.05) ；观察组护理后膝关节评分系统(HSS)各项评分均高于对照组 (P<0.05) ；观察组并发症总发生率为 5% ，低于对照组的 19%(P<0.05) 。结论基于IMB模型的康复指导可缓解行TKA患者负面情绪,有效提升患者自我效能和遵医行为,加快膝关节功能恢复,减少并发症的发生。
临床护理 | 儿童医疗辅导干预结合机械振动排痰仪对重症肺炎患儿症状消失时间及舒适度的影响

临床护理 | 儿童医疗辅导干预结合机械振动排痰仪对重症肺炎患儿症状消失时间及舒适度的影响

【摘要】目的探究儿童医疗辅导干预结合机械振动排痰仪对重症肺炎患儿症状消失时间及舒适度的影响。方法按照随机数字表法将我院2021年1月至2024年1月收治的105例重症肺炎患儿分为对照组(52例)与观察组(53例)。对照组行常规护理联合机械振动排痰仪排痰,观察组行儿童医疗辅导干预联合机械振动排痰仪排痰。对比2组症状消失时间、心理状况、舒适度、依从性。结果观察组咳嗽、发热、气促时间短于对照组 (P<0.05) 。护理后,2组抑郁障碍自评量表(DSRSC)、儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)评分、舒适度评分均降低,观察组降低程度大于对照组 (P<0.05) 。观察组依从性比对照组高 (P<0.05) 。结论儿童医疗辅导干预结合机械振动排痰仪可缩短重症肺炎患儿症状持续时间,改善其心理状况,提高其依从性与舒适度。
临床护理 | 悬吊训练系统对脑血管意外偏瘫患者肢体运动能力及预后的影响研究

临床护理 | 悬吊训练系统对脑血管意外偏瘫患者肢体运动能力及预后的影响研究

【摘要】目的探讨悬吊训练系统对脑血管意外偏瘫患者肢体运动能力及预后的影响。方法选取2022年1月至2024年1月在我院治疗的106例脑血管意外偏瘫患者作为研究对象，并随机分为对照组(53例)和观察组(53例)。对照组实施常规康复训练,观察组在此基础上借助悬吊训练系统进行康复训练。比较2组康复效果,采用Fugl-Meyer评分系统评估肢体运动能力,采用Berg平衡量表评估平衡能力,采用10m最大步行速度评估步行能力,参考脑卒中专门化生存质量量表(SS-QOL)评估生活质量评分。结果与对照组康复治疗总有效率 73.6%(39/53) 相比较，观察组康复治疗总有效率 88.7%(47/53) 更高 (P<0.05) 。治疗后和治疗后3个月,观察组上肢功能评分和下肢功能评分均高于对照组 (P<0.05) BBS评分、 10m 最大步行速度、生活质量评分均高于对照组 (P<0.05) 。结论悬吊训练系统可提高脑血管意外偏瘫患者的康复效果，改善患者肢体运动能力，提高生活质量。
病例报告 | 趾骨骨内痛风石1例并文献复习

病例报告 | 趾骨骨内痛风石1例并文献复习

【摘要】为提高医生对骨内痛风石的认识。笔者于2019年1月21日诊治1例痛风患者,经进一步检查、诊治明确为双足第一趾近节趾骨骨内痛风石病例的诊治过程通过对足骨内痛风石的临床表现、辅助检查、治疗及预后进行分析并文献复习。结果发现患者骨内痛风石有痛风的典型临床表现，仍需完善影像学检查避免漏诊,经手术切除病检等综合治疗,随访至今未复发。因此,临床医师要加强对骨内痛风石认识,尤其是与内生软骨瘤、骨囊肿等的鉴别，提高痛风的综合诊治能力。
作者.编者.读者 | 对一稿两投问题处理的声明

作者.编者.读者 | 对一稿两投问题处理的声明

为维护本刊的声誉和广大读者的利益，现将本刊对一稿两投问题的处理声明如下。 1本声明中所涉及的文稿均指原始研究的报告或尽管2篇文稿在文字的表达和讨论的叙述上可能存在某些不同之处，但这些文稿的主要数据和图表是相同的。所指文稿不包括重要会议的纪要、疾病的诊断标准和防治指南、有关组织达成的共识性文件、新闻报道类文稿以及在一种刊物发表过摘要或初步报道而将全文投向另一种期刊的文稿。上述各类文稿如作者要重复投
作者.编者.读者 | 关于计量单位等表示方法的说明

作者.编者.读者 | 关于计量单位等表示方法的说明

根据有关规定，我们对来稿中有关计量、浓度等表示方法有统一要求，望作者参照执行。 1时间表达：正文中时间的表达，凡前面带有具体数据者应采用d、h、min、s，而不用天、小时、分钟、秒。例： 3d，19h，20min，5s 不用3天、19小时、20分钟、5秒。 2人体及动物内压力测定的计量单位：根据国家质量技术监督局和卫生部联合发出的质技监局量函[1998]126号文件《关于血压计量单位使用规定的
消息 | 本刊加入中国知网中国全文数据库的声明

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本刊已许可中国知网以数字化方式复制、汇编、发行、信息网络传播本刊全文。本刊支付的稿酬已包含中国知网著作权使用费。所有署名作者向本刊提交文章发表之行为视为同意上述声明。如有异议，请在投稿时说明，本刊将按作者说明处理。本刊编辑部
消息 | 《实用医学影像杂志》征订启事

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《实用医学影像杂志》双月刊，双月30日出刊，国内外公开发行，国际标准连续出版物ISSN1009-6817，国内连续出版物号CN14-1281/R，邮发代号22-195，定价20元/册），为山西省卫生健康委员会主管，山西医药卫生传媒集团有限责任公司主办的专业学术期刊。本刊面向医学影像专业及临床各专业学科的广大医务人员，重点反映我国普通放射、CT、磁共振、介入放射、核医学、超声、放疗等方面的新技术、新
消息 | 《山西医药杂志》征订启事

消息 | 《山西医药杂志》征订启事

《山西医药杂志》（半月刊，每月15日，25日出刊，国内外公开发行，国际标准连续出版物号ISSN0253-9926，国内连续出版物号CN14-1108/R，邮发代号22-38，定价12元/册），为山西省卫生健康委员会主管，山西医药卫生传媒集团有限责任公司主办的专业学术期刊，是综合性医学期刊，以中、初级医务人员为主要读者对象，坚持科学性、学术性、先进性、创新性办刊理念，传递医学信息，开展学术交流。

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