临床药学 | 泼尼松龙联合免疫抑制剂治疗系统性红斑狼疮性肾炎的疗效及对患者外周血T细胞的影响
临床药学 | 泼尼松龙联合免疫抑制剂治疗系统性红斑狼疮性肾炎的疗效及对患者外周血T细胞的影响
【摘要】目的探讨泼尼松龙(PDNL)联合免疫抑制剂治疗系统性红斑狼疮性肾炎(SLEN)的疗效及对患者外周血T细胞的影响。方法选取2021年4月至2023年4月医院收治的126例SLEN患者,按随机数表法分为对照组(63例,PDNL治疗)与研究组[63例,PDNL+免疫抑制剂环磷酰胺(CTX)治疗],比较2组治疗6个月时临床疗效,治疗前及治疗6个月时外周血T细胞水平、炎症相关指标水平、肾功能指标水平,统计2组不良反应发生情况。结果治疗6个月时,研究组整体治疗效果优于对照组,治疗总有效率高于对照组 (Z=3.61,χ2=5.90,P<0.05) ;与本组治疗前相比,2组治疗6个月时,外周血T细胞 CD3+ 、 CD4+ 、 CD4+/CD8+ 水平均升高,CD8+水平均降低,且研究组CD3+ 、 CD4+ 、CD4+/CD8+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组 (t=10.92,11.21,8.56,11.77,P<0.05) ;与本组治疗前相比,2组治疗6个月时白细胞介素 (IL) -4、IL-6、肿瘤坏死因子、 .α(TNF-α) 水平及血肌酐、尿素氮水平均降低,且研究组水平较对照组低 (t=14.50,13.34,14.94,P<0.05);2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义 (χ2=0.08,P>0.05) 。结论PDNL联合免疫抑制剂CTX治疗SLEN临床疗效较好,利于降低机体炎症水平,改善患者外周血T细胞水平及免疫功能,且不会增加不良反应,联合用药安全性较高。