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云南中医中药杂志

云南中医中药杂志

2024年12期

《云南中医中药杂志》是具有云南地方特色的综合性中医药学术技术刊物。本刊主要介绍中医中药和中西医结合的最新研究进展与成果，交流临床诊疗经验，探索中医现代化思路和方法，，报道中药、民族药研制动态，宣传中医药政策法规等。力求适合中医中药和中西医结合医疗、教学、科研、生产、经营、管理等各级各类人员阅读。

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名医专家经验 | 帅焘教授运用柴芍六君子汤治疗结肠癌术后化疗诸症

名医专家经验 | 帅焘教授运用柴芍六君子汤治疗结肠癌术后化疗诸症

摘要：《柴芍六君子汤》出自清代医家吴谦《医宗金鉴》，具有健脾平肝，化痰祛风之功效，主治慢惊，脾虚肝旺，风痰盛者。云南省名中医帅焘教授认为结肠癌在中医病机上多属本虚标实，而化疗药物的应用，则进一步损伤中焦脾胃之气，引起恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、神疲乏力等症状，治当扶正祛邪，健脾疏肝益肾，常以柴芍六君子汤加味治疗。结合临床医案，对帅老师运用柴芍六君子汤加味治疗结肠癌术后化疗诸症的经验进行介绍。关
名医专家经验 | 沈家骥教授分期治疗痛经的经验

名医专家经验 | 沈家骥教授分期治疗痛经的经验

摘要：总结沈家骥教授分期治疗痛经的诊疗思路和治疗方案，沈家骥教授认为女子以肝为先天，肝主血，脾胃为气血生化之源，肾主生殖，冲、任、督、带及胞宫在女子的生理、病理上占有重要的地位。分期辨痛经病因病机，以经前腹痛、经期腹痛、经后腹痛分别辨证治疗，指出痛经病位在脾肾肝，标在郁瘀内阻，以经验方柴藿调经汤加减肝脾同治，气血同调治疗痛经，用药标本兼顾，效果较好。并附验案一则以飨读者，为痛经的中医药治疗提供辨证
名医专家经验 | 彭江云教授运用温阳通络法辨治激素依赖型类风湿关节炎经验

名医专家经验 | 彭江云教授运用温阳通络法辨治激素依赖型类风湿关节炎经验

摘要：类风湿关节炎属祖国医学“尪痹”范畴。激素在类风湿关节炎临床治疗中应用广泛，但长期应用易导致激素依赖，难于撤减，形成激素依赖型类风湿关节炎，临床治疗难度大。中医药可降低激素依赖，有利于激素撤减。彭江云教授认为“阳虚邪凑”是激素依赖型类风湿关节炎发病的基本病机，提出运用“温阳祛邪、通络止痛”法治疗激素依赖型类风湿关节炎，根据丰富临床经验总结出临证验方玉屏风桂枝汤，临床疗效显著。关键词：激素依
名医专家经验 | 杨秉秀教授辨治卵巢储备功能下降的经验

名医专家经验 | 杨秉秀教授辨治卵巢储备功能下降的经验

摘要：卵巢储备功能下降（diminished ovarian reserve，DOR）是指卵巢内储存的卵泡数量减少和质量下降，临床常表现为月经紊乱、排卵障碍、不孕以及器官甚至全身衰退症状。杨秉秀教授认为，DOR以肾精肾气虚衰、阴阳失衡为核心病机，亦与肝郁气滞、脾弱湿阻有关；强调治疗DOR应以补肾固冲为主，注重调和阴阳、调理肝脾，实现阴阳并补、气血同调；并在此基础上自拟毓巢方；临证用药时根据辨证灵活
理论探讨 | 基于“一气周流”理论探析肉芽肿性乳腺炎的病机与辨治

理论探讨 | 基于“一气周流”理论探析肉芽肿性乳腺炎的病机与辨治

摘要：肉芽肿性乳腺炎属于中医学“粉刺性乳痈”范畴，临证本病多从清热论治，然单用清消之品临床疗效欠佳。受清代黄元御《四圣心源》一书的启发，其核心思想是“一气周流，土枢四象”，中土斡旋，升降变化，共同完成脏腑气机升降有序的圆周运动。而气门玄府乃气升降出入运行之道路门户，玄府不通，阳热怫郁，气液失运，有形之物蓄积而生。提出肉芽肿性乳腺炎的核心病机为“玄府内闭，阳热怫郁；中土亏虚，斡旋失司”，并提出“启闭
理论探讨 | 从肺脾探讨糖尿病周围神经病变的防治

理论探讨 | 从肺脾探讨糖尿病周围神经病变的防治

摘要：糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy）是糖尿病（diabetes mellitus）常见的慢性并发症之一，患者往往以对称性的肢体麻木、疼痛等感觉异常为首发表现，而随着病情的发展甚至会出现肌肉萎缩。其发病机制尚不明确，可能与代谢紊乱、氧化应激、微血管病变等导致神经慢性损伤有关，但却缺乏明显有效的治疗手段。从中医传统理论分析，肺、脾不仅与糖尿病的起病密
论著 | 中医体质类型与近视相关性的Meta分析

论著 | 中医体质类型与近视相关性的Meta分析

摘要：目的通过Meta分析研究近视与中医体质的相关性，初步明确近视患者中医体质分布规律，为从体质角度防治近视提供依据。方法通过检索国内外文献数据库，纳入符合要求的近视与中医体质相关性文献，应用Stata17软件进行Meta分析，结果以分布率、比值比及其95%置信区间表达效应值。结果共纳入22项研究，近视人群占比较大的有阳虚质13%、气虚质12%、阴虚质11%、气郁质10%，中低度近视气虚质占
临床研究 | 膝关节消肿方治疗湿热痹阻型膝骨关节炎的临床观察

临床研究 | 膝关节消肿方治疗湿热痹阻型膝骨关节炎的临床观察

摘要：目的探究膝关节消肿方治疗湿热痹阻型膝骨关节炎的临床疗效。方法将60例早期膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组，2组各30例。治疗组采取中药膝关节消肿方内服，对照组采取盐酸氨基葡萄糖片口服，经过4周的治疗，观察并比较2组患者的临床疗效，中医证候评分、疗效性评价量表分值（WOMAC评分和VAS评分），以及患者外周血血清中治疗前后的IL-6、TNF-α、hs-CRP数值的变化。结果治疗组总有
临床研究 | 肺痿方治疗特发性肺纤维化的疗效及机制研究

临床研究 | 肺痿方治疗特发性肺纤维化的疗效及机制研究

摘要：目的观察吴生元教授肺痿方治疗特发性肺纤维化的疗效及机制研究。方法 90 例患者随机分为治疗组（30 例）、对照组（30 例）、联合用药组（30 例），治疗组患者给予肺痿方，对照组患者给予吡非尼酮胶囊，在常规剂量吡非尼酮治疗的同时给予肺痿方治疗为联合用药组。检测临床症状、体征、肺功能、血气分析、肺部 HRCT、6 min步行距离、安全性指标、β（TGF-β1）、（IL-8）、（TNF-α）变
临床研究 | 参芪地黄汤加减联合西药治疗膜性肾病的Meta分析

临床研究 | 参芪地黄汤加减联合西药治疗膜性肾病的Meta分析

摘要：目的该研究旨在评估参芪地黄汤对膜性肾病（MN）的临床疗效，并为MN治疗提供思路及参考。方法通过计算机在中国知网数据库（CNKI）、维普数据库（VIP）、万方数据库（WF）、中国生物医学文献数据库（CBM）以及Pubmed、Medline、Embase、Cochrane图书馆进行检索有关临床上应用参芪地黄汤加减治疗MN的临床疗效观察试验。检索时间跨越至2024年5月1日。纳入文献方法学采用
临床研究 | 柴紫汤治疗反流性咽喉炎肝胃郁热证的临床观察

临床研究 | 柴紫汤治疗反流性咽喉炎肝胃郁热证的临床观察

摘要：目的观察柴紫汤治疗反流性咽喉炎肝胃郁热证的临床疗效。方法将60例确诊为反流性咽喉炎肝胃郁热证的患者随机分为2组，每组30例。治疗组患者口服中药柴紫汤，对照组患者口服西药奥美拉唑，2周为1个疗程，2组均治疗2个疗程。比较2组患者治疗前后临床症状、体征、及焦虑抑郁评分，统计临床疗效和唾液胃蛋白酶转阴率。结果 2组患者治疗后症状、体征、及焦虑抑郁评分均低于治疗前（P<0.05），且治疗组
临床研究 | 柴胡桂枝干姜汤加减联合外敷疗法治疗肉芽肿性乳腺炎肿块期临床观察

临床研究 | 柴胡桂枝干姜汤加减联合外敷疗法治疗肉芽肿性乳腺炎肿块期临床观察

摘要：目的探讨柴胡桂枝干姜汤加减内服联合外敷疗法治疗肉芽肿性乳腺炎肿块期的临床疗效。方法将58例患者随机分为2组，治疗组28例，对照组30例。治疗组采用中药柴胡桂枝干姜汤加减内服联合外敷疗法治疗，对照组采用激素治疗对照组30例。结果连续治疗1疗程（8周），治疗组临床疗效优于对照组（P<0.01）；2组患者的乳房肿块、乳房疼痛、皮肤色红症状积分较治疗前降低（P<0.05），且治疗组
方药研究 | 基于数据挖掘探讨治疗妇科血证的中成药用药规律

方药研究 | 基于数据挖掘探讨治疗妇科血证的中成药用药规律

摘要：目的通过数据挖掘分析治疗妇科血证的中成药处方信息，探索其组方规律及核心类方，以期为临床用药及新药研发提供思路与参考。方法筛选整理2020年版《中华人民共和国药典》（一部以下简称《中国药典》）、《新编国家中成药》中所收载治疗妇科血证的中成药处方信息，运用中医传承计算平台系统（V3.5）对其进行方剂分析、关联规则分析与聚类分析。结果共筛选出137个处方，通过统计分析得出主治疾病以崩漏最多
方药研究 | 基于中医传承辅助平台探讨青浦名医陈莲舫“和法”治疗咳喘用药规律

方药研究 | 基于中医传承辅助平台探讨青浦名医陈莲舫“和法”治疗咳喘用药规律

摘要：目的探讨青浦名医陈莲舫运用“和法”治疗咳喘的用药规律。方法收集《陈莲舫先生医案》中以咳喘为主要临床表现且以“和法”治疗的医案，构建处方数据库，用中医传承辅助平台（V3.5）统计中药频数、类别、性味、归经，并进行关联规则和熵聚类分析。结果纳入37个有效处方，涉及中药94味。其中使用频次前5的中药分别是川贝母、旋覆花、白芍、北沙参、茯苓。药物类别以补虚及化痰止咳平喘类为主，药性集中于甘、苦
方药研究 | 草乌甲素原料来源、提取分离及其在临床中配伍应用的规律研究

方药研究 | 草乌甲素原料来源、提取分离及其在临床中配伍应用的规律研究

摘要：草乌甲素为传统中药材提取物，具有对外周神经系统的非成瘾性抗炎、镇痛及免疫调节等功效。系统总结了近年来草乌甲素原料来源的植物种类、提取分离方法及在临床中配伍应用的规律研究。发现其原料来源乌头属植物有17种，实际生产为长喙乌头和直缘乌头；提取方法主要酸水提取法、醇类溶剂提取法和亲脂性有机溶剂提取法等；分离纯化溶剂体系主要有石油醚/乙酸乙酯，汽油/丙酮/二乙胺，石油醚/丙酮/二乙胺，环己烷/丙酮/
针灸经络 | “宣肺通窍”针刺法治疗神经性耳鸣的疗效观察

针灸经络 | “宣肺通窍”针刺法治疗神经性耳鸣的疗效观察

摘要：目的观察“宣肺通窍”针刺法治疗神经性耳鸣的临床疗效。方法将70例神经性耳鸣患者随机分为治疗组和对照组，每组各35例，治疗组采用“宣肺通窍”针刺法，对照组为传统针刺法。每周治疗3次，2周为1个疗程，共治疗2个疗程。观察2组治疗前后的耳鸣评价量表（TEQ）、耳鸣残度量化表（THI）、焦虑自评量表（SAS）评分变化，并比较临床疗效。结果治疗后2组患者TEQ、THL、SAS评分均有明显下降，且
针灸经络 | “疏肝调神、心胆论治”针法对中风后失眠的临床研究

针灸经络 | “疏肝调神、心胆论治”针法对中风后失眠的临床研究

摘要：目的探讨“疏肝调神、心胆论治”针法对中风后失眠的临床疗效。方法选取60例中风后失眠患者，随机分为治疗组和对照组，各30例。对照组予以常规西医治疗，治疗组采用“疏肝调神、心胆论治”针法治疗。比较2组治疗前、治疗后、随访1个月匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、阿森斯失眠量表（AIS）、医院焦虑抑郁量表（HADS）评分，比较2组治疗前后临床疗效。结果 2组治疗后、随访1个月的PSQI评分、AIS
实验研究 | 基于PCPA大鼠下丘脑蛋白互作网络分析挖掘失眠发病的分子机制

实验研究 | 基于PCPA大鼠下丘脑蛋白互作网络分析挖掘失眠发病的分子机制

摘要：目的采用蛋白质组学技术对PCPA失眠大鼠模型下丘脑蛋白质表达差异进行分析，探讨失眠模型大鼠在失眠过程中下丘脑的差异蛋白互作网络关系。方法将SD大鼠随机分为空白组、模型A组、模型B组，除空白组外全都给予PCPA造模，模型A组造模成功后立即取下丘脑，空白组与模型B组饲养7 d，待PCPA药效减退后取下丘脑。运用蛋白质组学技术检测各组大鼠下丘脑蛋白差异，以差异表达量上调或下调超过1.5倍作为变
文献综述 | 百合地黄汤及其类方治疗抑郁症的研究进展

文献综述 | 百合地黄汤及其类方治疗抑郁症的研究进展

摘要：抑郁症是一种常见的精神疾病，对患者的身心健康造成了极大的影响。百合地黄汤及其类方作为《金匮要略》中的经典方剂，近年来越来越多的被使用到抑郁症的治疗当中。通过对百合地黄汤及其类方治疗抑郁症的研究进展进行综述，以期为临床治疗提供参考。关键词：抑郁症；百合地黄汤；百合知母汤；百合鸡子汤中图分类号：R749.4+1 文献标志码：A 文章编号：1007-2349（2024）12-008
文献综述 | 中药有效成分干预肝性脑病的研究进展

文献综述 | 中药有效成分干预肝性脑病的研究进展

摘要：肝性脑病（hepatic encephalopathy，HE）又称肝性昏迷，是指严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，是慢性肝病和急性肝衰竭的常见和严重并发症，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。国内外研究表明HE患者的临床和经济负担大，它损害了患者生活质量、和死亡率。目前临床中主要通过药物、人工肝及肝移植治疗，但在治疗的同时会存在高复发率与低生存率问题。中药
经验交流 | 谢晶日教授治疗胆石症角药分析

经验交流 | 谢晶日教授治疗胆石症角药分析

摘要：角药是中药药对配伍的拓展与延伸，它将两个作用相似的中药作为辅药，配伍另一种药为主药的中药，以加强、辅助主药治疗疾病的配伍。谢晶日教授从事临床工作多年，尤擅诊治消化系统疾病，对胆石症的诊治颇有心得，认为胆石症的病机是由木郁土虚，湿热中阻，胆气不畅而致，总属本虚标实、虚实夹杂。故治疗从肝脾进行论治，治法分别采用健脾以运水湿，疏肝以通气机，清热以和胆腑，滋阴以养肝体。现将谢晶日教授治疗胆石症常用的
经验交流 | 郑雪平教授运用中药熏洗方促进肛瘘术后创面修复经验

经验交流 | 郑雪平教授运用中药熏洗方促进肛瘘术后创面修复经验

摘要：总结郑雪平教授运用中药熏洗促进肛瘘术后创面修复的临证经验，认为肛瘘术后的病机为湿、热、毒、瘀。针对此病机，治疗上以清热解毒、燥湿收敛、活血止痛为法，运用中药熏洗坐浴法，促进肛瘘术后创面快速、良好愈合。从病机、治法、组方用药等方面对郑教授运用中药熏洗坐浴促进肛瘘术后创面愈合作了简要分析。并附验案一则加以阐述。关键词：郑雪平；中药熏洗；肛瘘术后；创面修复；名医经验中图分类号：R657.1
经验交流 | 系统性红斑狼疮患者睡眠质量的中医证型及影响因素分析

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摘要：目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者睡眠质量的中医证型分布特点及影响因素。方法将252例符合排纳标准的SLE患者按照睡眠质量评定标准分为伴有睡眠质量问题组和不伴有睡眠质量问题组，并收集SLE患者的相关资料，进行整理并分析。结果 252例SLE患者中，伴/不伴有睡眠质量问题组人数分别为187人、65人。伴/不伴有睡眠质量问题组的SLE患者在年龄、不同疾病活动度、中医证型方面的差异具有统计学
| 2024年《云南中医中药杂志》总目次

| 2024年《云南中医中药杂志》总目次

·名医专家经验· 肖泓教授从伏痰论治慢性咳嗽的经验史永禄，张庭瑞，凹四平，等1：1 陈志斌教授从“阴汗”理论辨治新冠病毒感染恢复期汗症经验沈一丹，陈可强，王春娥，等1：5 侯爱画教授应用扶正护膜方化裁治疗神经内分泌肿瘤经验王清清，张利，刘伟，等1：8 严光俊教授清温化浊方治疗慢性萎缩性胃炎临证经验夏聪，王学超，李洁1：14 从“存津液”理论探讨陆家龙教授治疗糖尿病的临床经验周赋杰

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目录

名医专家经验 | 帅焘教授运用柴芍六君子汤治疗结肠癌术后化疗诸症

名医专家经验 | 帅焘教授运用柴芍六君子汤治疗结肠癌术后化疗诸症

名医专家经验 | 沈家骥教授分期治疗痛经的经验

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名医专家经验 | 彭江云教授运用温阳通络法辨治激素依赖型类风湿关节炎经验

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名医专家经验 | 杨秉秀教授辨治卵巢储备功能下降的经验

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理论探讨 | 基于“一气周流”理论探析肉芽肿性乳腺炎的病机与辨治

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理论探讨 | 从肺脾探讨糖尿病周围神经病变的防治

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论著 | 中医体质类型与近视相关性的Meta分析

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临床研究 | 膝关节消肿方治疗湿热痹阻型膝骨关节炎的临床观察

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临床研究 | 肺痿方治疗特发性肺纤维化的疗效及机制研究

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临床研究 | 参芪地黄汤加减联合西药治疗膜性肾病的Meta分析

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临床研究 | 柴紫汤治疗反流性咽喉炎肝胃郁热证的临床观察

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临床研究 | 柴胡桂枝干姜汤加减联合外敷疗法治疗肉芽肿性乳腺炎肿块期临床观察

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方药研究 | 基于数据挖掘探讨治疗妇科血证的中成药用药规律

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方药研究 | 基于中医传承辅助平台探讨青浦名医陈莲舫“和法”治疗咳喘用药规律

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方药研究 | 草乌甲素原料来源、提取分离及其在临床中配伍应用的规律研究

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针灸经络 | “宣肺通窍”针刺法治疗神经性耳鸣的疗效观察

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针灸经络 | “疏肝调神、心胆论治”针法对中风后失眠的临床研究

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实验研究 | 基于PCPA大鼠下丘脑蛋白互作网络分析挖掘失眠发病的分子机制

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文献综述 | 百合地黄汤及其类方治疗抑郁症的研究进展

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文献综述 | 中药有效成分干预肝性脑病的研究进展

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经验交流 | 谢晶日教授治疗胆石症角药分析

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经验交流 | 郑雪平教授运用中药熏洗方促进肛瘘术后创面修复经验

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经验交流 | 系统性红斑狼疮患者睡眠质量的中医证型及影响因素分析

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| 2024年《云南中医中药杂志》总目次

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