摘要目的:系统评价中医非药物干预方法对冠心病病人焦虑、抑郁的干预效果,并进行效果评估及比较。方法:检索国内外数据库中公开发表的冠心病病人中医非药物干预方法相关文献,检索时限为建库至2024年1月15日。采用Stata15.0和Review Manager5.3软件进行网状Meta分析。结果:最终纳入27项研究,包括穴位按摩、情志护理、耳穴压豆、穴位养心操、八段锦、铜砭刮痧、太极拳以及穴位贴敷8种中
摘要目的:通过Meta分析评估基于混合数字技术的家庭心脏康复对心血管疾病病人的干预效果。方法:检索国内外数据库建库至2025年1月20日公开发表的关于混合数字技术的家庭心脏康复干预心血管疾病病人的随机对照试验研究文献。2名研究者独立完成文献筛选及数据提取工作,同时采用Cochrane 风险偏倚评估工具对纳入文献进行方法学质量评价。采用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果:最终纳入15项研究
摘要目的:系统评价结直肠癌围术期病人体验与信息需求。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献服务系统、PubMed、EMbase、WebofScience、Cochrane Library中结直肠癌围术期病人体验与信息需求相关文献,检索时限为建库至2025年3月1日。结果:共纳入17篇文献,经质量评价后进行资料提取与整合,提炼出75个主题,归纳为10个类别和4个整合结果(确诊初期核心需求、术前阶段核心需求、术后阶段的多维需求及出院病人核心需求)。结论:结直肠癌病人疾病全程存在多元信息需求,医护团队需全面了解病人内心需求,探索“以病人需求为中心"的全程健康管理方案。
摘要目的:检索、评价和整合成年重症监护病房(ICU)病人医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)预防及管理的最佳证据。方法:按照"6S"证据模型,系统检索国内外数据库、相关指南网站及专业学会网站中关于成年ICU病人MARSI预防及管理的指南、专家共识、证据总结、系统评价,检索时限为建库至2024年12月31日。结果:共纳入16篇文献,包括3篇指南、3篇证据总结、7篇专家共识、3篇系统评价。总结ICU病人皮肤评估、皮肤护理、用物选择、操作技术、维护处理、更换敷料时机和教育培训7个方面,共23条证据。结论:总结的成年ICU病人MARSI预防及管理的最佳证据,具有一定的科学性与实用性,建议医护人员结合科室和病人实际情况,合理选择最佳证据,减少MARSI的发生,提升护理质量。
摘要目的:检索、评价和汇总肿瘤病人肠外营养血糖管理的最佳证据,为临床护理实践提供参考依据。方法:按照“6S"模型检索相关文献,包括指南、专家共识、临床决策、系统评价及Meta分析等,检索时限为建库至2024年12月31日。由2名研究者对纳入的文献进行质量评价,并对证据进行提取、整合。结果:共纳入10篇文献,其中1篇临床决策、5篇指南、1篇专家共识、2篇证据总结、1篇系统评价,最终从建立团队、危险因
摘要目的:检索、评价并整合提高儿童清洁间歇导尿规范性的最佳证据,构建儿童清洁间歇导尿的标准化临床路径。方法:遵循“6S"证据金字塔模型,计算机检索决策支持系统、国内外指南网、相关学会网站及数据库中有关儿童清洁间歇导尿管理的文献,包括临床决策、指南、系统评价、证据总结、专家共识,检索时限为2019年3月—2024年3月,由4名研究者独立对纳入文献进行质量评价,结合专业判断提取证据。结果:共纳入9篇文献,包括1篇指南、6篇证据总结、2篇专家共识,分别从导尿时机、导尿频率、导尿管选择、润滑剂选择、清洁技术、尿路感染预防、病人培训、健康教育8个方面总结了29条证据。结论:总结的儿童清洁间歇导尿规范性的最佳证据,可为临床护理人员提供循证依据,建议护理人员根据临床情境使用证据,完善儿童清洁间歇导尿规范。
摘要目的:检索、评价和总结成人脓毒症病人集束化措施管理的相关证据,为临床护理提供参考。方法:计算机系统检索国内外指南网、数据库、学会等有关脓毒症病人集束化措施管理的临床指南、最佳实践、专家共识、系统评价、证据总结,检索时间为建库至2024年12月20日,由2名经过系统培训的研究人员按照JBI循证卫生保健中心的相应评价标准进行文献质量评价,对符合质量标准的文献进行证据提取。结果:共纳入13篇文献,其中指南5篇,专家共识5篇,系统评价3篇。最终形成早期筛查与识别、采集标本、使用广谱抗生素、液体复苏、使用血管活性药物、支持治疗、病情观察7个方面,共37条最佳证据。结论:总结的成人脓毒症病人集束化措施管理的最佳证据可为临床医护人员实施成人脓毒症病人集束化措施的整体流程提供借鉴和参考依据。
摘要目的:系统评价舌三针联合头皮语言中枢反射区针刺治疗脑卒中后失语症的临床疗效。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库和维普数据库,筛选相关随机对照试验,检索时限均从建库至2024年11月1日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并对纳入研究进行方法学质量评价,采用RevMan 5.4及Comprehensive Meta-Analysis V3软件进行Meta分析、发表偏倚检验。结果:最终共纳入9篇随机对照试验(RCT),涉及595例病人。Meta分析结果显示,试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义( ?P<0.001) ;试验组语言功能总评分高于对照组,差异有统计学意义( ?P<0.000 1) ;试验组自发谈话、听理解、复述、命名、阅读、书写评分均优于对照组,差异有统计学意义 (P<0.01) 。结论:现有证据显示,舌三针联合头皮语言中枢反射区针刺是治疗脑卒中后失语症的有效手段,有助于改善病人的语言功能,但受限于纳入文献数量及质量,仍需更多高质量、严谨设计、分层多样化的研究进一步验证。
摘要目的:总结宫颈癌根治术后病人肠道功能管理的最佳证据,为临床护理实践提供循证依据。方法:计算机检索国内外相关指南网站、循证数据库、协会网站及原始文献数据库中有关宫颈癌根治术后肠道功能管理的文献,检索时限为建库至2025年1月31日,采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBID质量评估工具进行文献质量评价,并对纳入文献进行证据提取及总结。结果:共纳入16篇文献,其中专家共识/意见3篇、系统评价1篇、
摘要目的:调查急性心力衰竭病人膈肌功能障碍发生现状并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法,选取2022年10月—2024年2月某三级医院冠心病监护病房、心内科病房收治的239例急性心力衰竭病人为研究对象,根据膈肌超声检测结果将病人分为膈肌功能障碍组( n=80 和非膈肌功能障碍组( ?n=159. ,采用单因素分析和Logistic回归分析膈肌功能障碍的影响因素。结果:急性心力衰竭病人膈肌功能障碍发生率为 33.47% 。Logistic回归分析结果显示,合并肺部感染、合并心脏瓣膜病以及需辅助氧疗为急性心力衰竭病人膈肌功能障碍发生的影响因素。结论:急性心力衰竭病人膈肌功能障碍发生率较高,临床医护人员针对高危人群应尽早开展膈肌功能筛查和干预。
摘要目的:构建口腔诊疗中误吸、误咽护理风险评估指标体系,为临床护理人员提供标准化风险评估工具,优化风险预警及应急响应流程。方法:基于瑞士奶酪模型,通过检索文献分析并结合临床经验形成初始条目池。采用德尔菲法对15名专家进行2轮函询,采用层次分析法确定指标权重。结果:2轮专家函询问卷的有效回收率均为 100% ,专家权威系数分别为0.918,0.945,肯德尔协调系数分别为0.352,0.368(均 P<0.001) 。最终确定的指标体系包括操作技术风险、病人个体风险、设备与环境风险、培训管理风险、应急管理风险5项一级指标、12项二级指标、29项三级指标。结论:构建的口腔诊疗中误吸、误咽护理风险评估指标体系可为护理人员提供标准化风险评估工具,实现风险分级管理,提升护理安全质量。
Keywordshoicartfe;faltyxesskatia;bilaiprgam;esioia;eeseelfcacadc function; nursing 摘要目的:探讨基于运动危险分层康复方案在慢性心力衰竭合并衰弱病人中的应用效果。方法:2023年1月—12月选取104例慢性心力衰竭合并衰弱病人为研究对象,基于随机数字表法将病人分为观察组及对照组,各52例,对照组行常规心脏康复训练,
Keywordcognitiveloadtheory;percutaneouscoronaryintervention;healthliteracy;medicationadherence;self-management; nyocardial infarction; nursing 摘要目的:探讨基于认知负荷理论(CLT)的护理干预方案对心肌梗死冠状动脉介入治疗(PCI)术后病人健康素养、服药
摘要目的:对电子监测设备应用于老年慢性病病人的治疗依从性、临床结局及应用效果的相关研究进行范围审查,为老年慢性病病人居家监护、康复实践提供参考。方法:以澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)范围综述指南为方法学框架,检索国内外数据库,检索时限为2015年1月1日—2025年1月4日,对纳入文献进行汇总与分析。结果:共纳入23篇文献,其中14篇英文文献、9篇中文文献。电子监测设备主要包括数字医疗相关的可穿戴数字跟踪器、智能手机数字应用程序、动态血糖监测系统及远程医疗系统;慢性病包括高血压、糖尿病、癌症、冠心病、哮喘、慢性阻塞性肺疾病及脑卒中。结论:电子监测设备在老年慢性病病人中的应用有助于提高病人的治疗依从性,改善临床结局。未来应规范研究设计,结合多要素构建电子监测设备治疗依从性方案,推动电子监测设备的发展及应用。
Keywordsorthopedics;postoperative fatigue;nursing;review 摘要对骨科病人术后疲劳综合征的国内外研究现状、影响因素、测量工具、干预措施等方面进行综述,以期为国内开展相关研究、提升骨科病人术后疲劳的整体预防与管理水平、探索适合我国骨科病人术后疲劳合征护理管理方案提供依据。 关键词骨科;术后疲劳;护理;综述 doi:10.12102/j.is
Keywordsnursingresearch;newqualityproductivity;highqualityworkers;highlyinteligentlabormaterials;highcomputinglabor objects; nursing; review 摘要综述了自新质生产力概念提出以来护理研究中高素质劳动者、高智能劳动资料、高算力劳动对象等新质生产力的应用现状,提出
Keywords head and neck cancer; radiation-induced oral mucositis;oral saliva pH; nursing; review 摘要综述口腔唾液pH值与头颈肿瘤病人放射性口腔黏膜炎的关系、口腔唾液pH值的影响因素、口腔唾液pH值检测工具及其在 护理中的应用现状,旨在为早期干预和改善头颈肿瘤病人放射性口腔黏膜炎提供依据。 关键词头颈
Keywordspostintensiearesrome;assessmettolspecificsesmenttool;universalaesmenttool;ursing;eview 摘要从特异性评估量表、普适性评估量表以及重症监护病房(ICU)医护人员诊断能力评估量表3个方面对ICU后综合征(PICS)评估工具进行综述,分析其内容、作用以及优缺点,以期为临床医护人员合理选择相应的评估工具
Keywordsinteligent chatbot; percutaneous coronary intervention; cardiac rehabilitation; compliance;nursing;review 摘要综述智能聊天机器人的概述及其在经皮冠状动脉介入治疗病人心脏康复中的应用研究、局限性,以期为临床精准护理和康复 方案优化提供参考。 关键词智能聊天机器人;经皮冠状动脉
Keywordschimericantigeeceptorcellimunotherapy;ursing;symptommanagement;ultidscipliaycollboratio;tiing care;staff training;review 摘要对国内外嵌合抗原受体T细胞免疫治疗临床护理实践体系的构建以及症状管理、多学科合作、延续护理、人员培训等安全管理策略进行综述,以期为国内临
Keywordspermanent colostomy; colorectal cancer; follow-up; rehabilitation; quality of life; review 摘要综述结直肠癌术后永久性肠造口病人随访的意义、现状、效果评价工具,为永久性肠造口病人随访工作的开展提供参考。 关键词永久性肠造口;结直肠癌;随访;康复;生活质量;综述 doi:10.12102/j
Keywordsthe elderly;intrinsic capacity; influencing factors;nursing intervention;review 摘要综述老年人内在能力发展背景、影响因素以及干预措施,以期为医护人员维护和提升老年人内在能力提供参考。 关键词老年人;内在能力;影响因素;护理干预;综述 doi:10.12102/j.issn.2095-8668.202
Keywords intensive care unit acquired weakness; visualization analysis; research hotspots; nursing 摘要目的:分析重症监护室获得性衰弱(ICU-AW)的研究热点及趋势。方法:检索WebofScience核心合集数据库2005年1月一2024年12月收录的ICU-AW相关文献,应用VOSviewer1
摘要目的:对护理人员职业认同感的研究现状、研究热点和发展趋势进行可视化分析,为我国护理人员职业认同感相关研究提供新的思路和参考依据。方法:选取1990—2024年中国知网中与护理人员职业认同感研究相关的文献,采用CiteSpace6.2.R4对发文量、期刊来源、核心作者和机构等进行统计分析,结合关键词共现、聚类和突现进行可视化分析,揭示研究热点的演变过程及发展趋势。结果:共纳入文献1009篇,年发文量自2010年后迅速增加,在2019年达到峰值,之后缓慢下降,研究热点由传统的影响因素探讨逐渐转向与之相关的心理弹性、核心能力等方面的研究,且国内作者及机构呈现独立性,跨区域合作交流较少。结论:我国护士职业认同感研究起步虽晚但发展迅速,职业认同感研究已进入多元化发展阶段,但仍需在创新研究方法、开展跨机构合作、拓宽研究深度及广度等方面进行深入探索。建议医院管理者重视护士职业认同感的提升,制订有效的干预措施,促进我国护理事业的可持续发展。
Keywordspdiatricedotracealintubatio;genralaestesia;mergeceaiation;ifueningfactors;skpredictionodel;uig 摘要目的:探讨小儿气管插管全身麻醉术后苏醒期躁动的危险因素,构建风险预测模型,为临床干预提供依据。方法:选取2023年7月—2024年9月广西某三级甲等医院重症监护室行气管插管全身麻醉的患儿1
摘要目的:调查慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人吸入装置关键步骤操作错误发生率,分析其影响因素。方法:选取2024年8月—2025年2月在某三级甲等医院呼吸内科住院并使用吸入剂的COPD病人158例,评估吸入装置关键步骤操作错误情况,并运用Logistic回归分析关键步骤操作错误影响因素。结果:纳入的158例COPD病人中,有125例 (79.1% 病人至少发生了1个关键步骤错误。其中加压定量吸入剂(pMDI)关键步骤错误41例 (82.0%) ,干粉吸入剂(DPI)关键步骤错误84例 (77.8% 。关键步骤操作错误率从高到低分别是吸药前未充分呼气、未屏气/屏气时间不足、手口不协调/未快速用力吸气/未缓慢深吸气、未将吸嘴置于上下齿间/未包紧吸嘴、未摇匀/未正确打开装置。Logistic回归分析结果显示,年龄、吸入剂知识掌握程度是COPD病人吸入装置操作关键步骤错误的影响因素 (P<0.05) 。结论:COPD病人吸入装置关键步骤操作错误率高,应对年龄 >70 岁、吸入剂知识掌握程度为未掌握的病人重点培训,医护人员应根据病人的病情、呼吸能力等综合因素为其选择适宜的吸入装置,针对不同装置的关键步骤操作难点开展针对性宣教并优化随访路径,帮助病人提高吸入技术。
摘要目的:编制诱导期血液透析病人自我管理量表,并检验其信度和效度。方法:通过查阅文献、半结构式访谈、研究团队讨论、专家函询、认知性访谈,初步编制诱导期血液透析病人自我管理量表。采用便利抽样法,选取424例诱导期血液透析病人进行调查,对初始量表进行项目分析、信度及效度检验。结果:编制的诱导期血液透析病人自我管理量表包括疾病认知管理、治疗依从性行为、心理社会调试3个维度,共25个条目。量表总的Cronbach'sα系数为0.966,折半系数为0.871,2周后的重测信度是0.895。探索因子分析共提取3个公因子,累计方差贡献率为 72.511% 。条目水平的内容效度指数为 0.78~1.00 ,量表水平的内容效度指数为0.92。结论:本研究编制的诱导期血液透析病人自我管理量表具有良好的信效度,可用于评价诱导期血液透析病人的自我管理水平。
摘要目的:针对社区多重用药病人药物不良事件频发问题,探索人工智能(AI)技术与根因分析法(RCA)的融合路径,系统性识别根本原因并构建智能化动态防控体系。方法:采用AI增强型安全风险评估矩阵(AI-SAC)筛选高风险事件,集成多源数据(电子病历、可穿戴设备、沟通日志)实现风险动态评分;结合鱼骨图归因与“5WHY"深度因果链分析,建立跨学科分析框架;通过区块链药物溯源、方言语音助手、智能药盒等工具实施干预。结果:多重用药病人药物不良事件的四大根本原因为多重用药的高风险因素、团队成员协作不够、医患沟通障碍、病人缺乏安全用药知识,通过AI驱动的无责匿名上报系统、智能药盒、语音助手、个性化健康教育及药物溯源预警等策略,提升不良事件上报率与风险预警响应效率,从而提升防控效能。结论:人工智能增强型根因分析法框架通过数据整合-实时预警-智能干预-闭环反馈机制,将传统被动处置转化为主动风险防控,为基层医疗提供了可量化、可推广的安全用药管理模式,其低成本、高适配性特点为社区药物安全管理提供了创新范式。
Keywordscoronary artery disease; frailty; trajectory; influencing factors; nursing 摘要目的:探讨初诊冠心病病人衰弱发展轨迹及其影响因素。方法:采用便利抽样法,选取心内科2023年12月—2024年7月收治的186例冠心病病人作为研究对象,在病人确诊后(TO)、出院当天(T1)、出院后1个月(T2)、2个月(T3)
摘要目的:对肺癌病人家庭亲密度与适应性进行潜在剖面分析,并探讨其影响因素。方法:采用方便抽样法,选取2022年1月一2024年11月在某二级甲等医院住院的218例肺癌病人为研究对象。采用一般资料调查表、家庭亲密度与适应性量表和自我感受负担量表对218例肺癌病人进行调查,并进行影响因素分析及潜在剖面分析。结果:肺癌病人家庭亲密度与适应性包括高亲密和适应组 (29.36%) 、中等亲密和适应组 (40.37% 和低亲密和适应组 (30.28%)3 个类别。多因素分析结果显示,年龄、独居、病程、是否复发、合并症及自我感受负担均是肺癌病人家庭亲密度与适应性类别的影响因素。结论:肺癌病人家庭亲密度与适应性类别存在异质性,年龄、独居、病程、是否复发、合并症及自我感受负担均是肺癌病人家庭亲密度与适应性类别的影响因素。医护人员应根据不同类别的肺癌病人家庭亲密度与适应性及其影响因素制订个性化的干预方案。
摘要目的:构建经尿道前列腺电切术(TURP)病人术后膀胱颈挛缩(BNC)风险预测模型,并验证模型预测效能。方法:采用便利抽样法,从江苏省无锡市第二人民医院2023年4月—2024年7月、2024年8月—10月收治的TURP病人中分别选取207例、52例,设为建模组、验证组,收集病人临床资料,统计发生BNC病例数,进行单因素、多因素Logistic回归分析,筛选TURP病人术后BNC的危险因素,构建风险预测模型,并评价模型预测效能。结果:TURP病人术后发生BNC 31例,发生率为 14.98% ;多因素Logistic回归分析显示,TURP病人术后BNC危险因素有合并前列腺炎、冲洗液温度、冲洗液速度、术后留置尿管时间、导尿管气囊注水量( P< 0.05);建模组受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为 0.814[95%CI(0.772,0.854)] 1,约登指数为0.623,灵敏度为0.788,特异度为0.835,提示模型有较好区分能力;Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示, ?χ2=2.371,P=0.124 ,提示预测风险与实际情况有较好一致性;建模组校准曲线图显示,校正曲线与理想曲线较为一致,提示模型有较好的校准度。验证组病人术后BNC风险预测准确率为 90.38% 。验证组AUC为 0.804[95%CI(0.762,0.841)] ,约登指数为0.633,灵敏度为0.792,特异度为0.841,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示, χ2=1.307,P=0.253 。校准曲线图显示,校正曲线与理想曲线较为接近。结论:TURP病人术后BNC风险较高,构建的TURP病人术后BNC风险预测模型能用于TURP病人术后BNC风险预测,可为术后护理提供参考。
keywordslymphedema; elemedicine technolog;continuingcare;upperlimbedema;symptomintensity;symptom distress;qualityof e; nursing 摘要目的:探讨基于远程医疗技术的门诊淋巴水肿病人延续护理方案的设计及应用效果。方法:便利选取2024年1月—2025年1月收治的150例淋巴水肿
摘要目的:探讨五脏平衡罐调治脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎(CSG)的临床效果。方法:选取2023年1月—2024年9月深圳市中西医结合医院收治的6O例脾胃虚寒型CSG病人,采用随机数字表法将病人分为对照组( 和试验组( ?n=30. ,对照组采用常规西医治疗,试验组在对照组基础上实施五脏平衡罐调治,比较两组治疗前和治疗8周后中医症候评分、内镜下胃黏膜评分、生活质量评分及治疗期间两组不良反应发生率。结果:治疗8周后,两组中医证候评分、内镜下胃黏膜评分、生活质量评分比较差异均有统计学意义( ?<0.05) 。结论:五脏平衡罐调治脾胃虚寒型CSG可温中散寒,行气活血,有助于改善病人的临床症状,提高生活质量。
摘要目的:探讨全闭环智慧化创新管理在手术室高值医用耗材管理中的应用效果。方法:选取2023年10月—12月实施常规方案管理期间在手术室工作的35名医护人员作为对照组,选取2024年1月—3月实施全闭环智慧化创新方案期间在手术室工作的35名医护人员作为观察组。比较两组耗材管理错误发生率、高值耗材的实物盘点时间、证件审核时间、高值耗材取用时间、高值耗材取用准确率及医护人员满意度。结果:观察组耗材管理错误发生率低于对照组 (P<0.001) ,高值耗材实物盘点时间、证件审核时间以及高值耗材取用时间均较对照组缩短 ?P<0.001) ;观察组高值耗材取用准确性高于对照组 (P<0.001) ;观察组医护人员总满意率高于对照组 (P<0.05) 。结论:全闭环智慧化创新方案在手术室高值医用耗材管理中的应用可有效提高管理效率与手术室运行效率,提升医护人员满意度。
Keywordsacutepancreatitis;early proactivenursing care;step-by-step dietary intervention;anxiety;depresson; nursing 摘要目的:探讨早期主动性护理结合阶梯式饮食干预在急性胰腺炎病人护理中的应用效果。方法:选取2022年7月—2024年7月我院收治的152例急性胰腺炎病人为研究对象,随机
摘要目的:探讨应激和适应理论指导下的支持性照护策略对多发性骨髓瘤化疗病人应激状态、生活质量及治疗依从性的影响。方法:选取2022年11月—2024年11月无锡市人民医院收治的151例多发性骨髓瘤化疗病人作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(76例)和对照组(75例)。对照组实施常规护理,观察组采用应激和适应理论指导下的支持性照护策略,比较两组病人干预前后的心理应激状态、生活质量及治疗依从性。结果:干预后,两组病人症状自评量表(SCL-90)、简明健康调查问卷(SF-36)、治疗依从性量表评分比较,差异均有统计学意义 (P<0.05) 。结论:应激和适应理论指导下的支持性照护策略可有效减轻多发性骨髓瘤化疗病人的心理应激,提升病人生活质量,增强病人治疗依从性。
Keywordsnasal septal defect; nasal reconstruction; flap; perioperative nursing; pediatric nursing 摘要总结1例前臂皮管法鼻再造修复鼻中隔缺损病人的护理经验。护理要点为基于共享决策理论,提供决策支持;识别并消除危 险因素,建立标准化血运监测表单,实施血运阻断训练,维持供区与受区相对位置固定,压力性损伤